Tuesday, January 5, 2021

我的病 (1)- 带状疱疹(Shingles/Herpes Zoster)

我慢慢进入老年,病将会越来越多。做个记录吧!

昨天发现左腿上出疹子并有些变成水泡,其实周日就摸到了,但没怎么在意。

昨晚上在网上查了一下,特征指向带状疱疹。过程是这样的:一个多星期前,左腿膝盖不舒服。考虑到我经常锻炼,没太当回事。但疼痛继续,而且开始“上蹿下跳” - 小腿和髋骨也换着班地疼。其实能够感觉到不是骨头疼,也不是肌肉疼,是一种说不出来的不舒服。我曾经想过是神经疼,查了一下,没什么帮助。

我有若干亲戚得过带状疱疹,知道最麻烦的是疱疹好了之后的神经疼的后遗症。所以马上预约医生。前台告诉我已经约满了。我说我估计得的是带状疱疹,希望能尽早看医生。

医生很快地就确诊了带状疱疹,开了病毒药和神经疼的药。

Gabapentin(加巴喷丁):研发厂商品名为Neurontin,用于治疗 癫痫、神经痛、潮热、以及睡眠脚动症。这种药物一般用于治疗局部癫痫,加巴喷丁也是治疗糖尿病神经炎、疱疹后的剧痛、以及central neuropathic pain等疾病的神经性病痛的首选,约14%神经性病变疼痛的患者可获得改善。  医生开了30天的量。

Valacyclovir(伐昔洛韦): 抗病毒药物。用于治疗水痘,带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。 医生开了10天的量。

一点知识:

带状疱疹(英语:herpes zoster、shingles、zoster或zona)中医又称缠腰火龙、缠腰火丹,俗称蜘蛛疮、生蛇、皮蛇、白蛇、飞蛇,是一种病毒性疾病,特征为局部出现强烈疼痛的群聚皮肤水泡。典型病征为在身体左侧或右侧或脸部呈现带状的水痘,水痘出现前二至四天会出现麻刺感或局部疼痛,其他症状鲜少出现。红疹通常会于二到四周内痊愈,然而有些人发生持续数月或数年的神经痛,这种情形称为带状疱疹后的神经痛。免疫抑制的患者身上可能疹子会散布较广的范围;如果疹子扩散到眼部,可能导致视力减损。  

带状疱疹通常是因人体对水痘带状疱疹病毒(VZV)有所反应而引起。初次感染VZV的患者可能会出现水痘。水痘痊愈后,病毒会潜伏于神经元中。当病毒再度转为活性,便会经由神经行遍全身造成疹子。引起病毒活化的危险因子包含年长、免疫功能低下、婴幼期(小于18个月大)水痘病史。病毒如何滞留于人体或再次活性化的成因目前仍不清楚。 未得过水痘的患者会在暴露于疹子病毒的情况下得水痘,但不会引起带状疱疹。诊断结果通常因个人体征或症状而异。带状疱疹病毒与单纯疱疹病毒虽同属疱疹病毒科,但分别为不同种病毒。

临床症状:局部遇热瘙痒,呈现红色带袍症状,常出现在腰部及后腰部,有传染性。通常小时候被传染,其症状为水痘,不为带状疱疹,长大复发时为带状疱疹。通常于2星期内自行缓解,当免疫力下降或精神压力过大时会再次出现。带状疱疹发病时,患者会有疲倦、瞌睡、全身不适、肠胃不舒服(便秘)、发热等症状(发低烧或者发烫),病发的部位将会变硬(病发部位会重复病发,通常是有大量神经线的地方),肿胀,以及变得极度敏感,甚至触碰到衣服也会痛。之后一两天痛的部位的皮肤开始出现红点,疹子,微肿,不过这时候神经性痛会消失,随后红色疹子会接连在一起变成水泡。

高危人士:水痘带状疱疹病毒是寄居在人类身体上的常客,可以通过人传人的方式飞沫感染。任何人都可能感染带状疱疹,不过以下3类人特别容易受到侵袭:
  65岁以上人士。
  儿时曾染有水痘者。
  慢性病患者、孕妇等。

说说自己的感受:我对带状疱疹不是一无所知,因为我有认识的包括亲人得过带状疱疹。我的印象中带状疱疹有两大特征:一是疼,而且是那种难以忍受的疼;二是后遗症,不小心可能会持续几年。

我个人的感觉不是很疼,这可能和位置有关。我的主要是在小腿上。好像在腰上或在脸上的会比较厉害。但是疼的感觉和自己经历过的不一样,可能就是所谓的神经疼吧!另外就是夜里会疼的比较厉害,会非常的不舒服。

对于之后的神经疼,我是特别留意的,实在是听到过太多可怕的故事了。这才是我急着找医生的原因。要吃药控制住。可能的话,在出疹子后72小时看医生控制。

关于年龄和免疫力低下的致病原因,我觉的的应该是统计结果。尽管我年纪稍大,但最近身体没有什么不适,我经常锻炼,说免疫力低下,其实有点不以为然。我想得这种病可能会有各种各样的原因,因人而异吧!当然我身体可能有些什么问题了,我自己需要多多观察吧!


Update 01/08/2021

星期二(01/05)看的医生,晚上开始吃药。到星期五早上,神经疼基本上比较少了。但水泡还在那里。但到了晚上,腿又开始不舒服。

Update 01/10/2021

疹子的颜色慢慢变深,水泡中的液体也慢慢被吸收。开始发痒。晚上还是会不舒服。

Update 01/19/2021

没有水泡了。疹子已结痂,有些已经脱落。抗病毒的药已经吃完,神经疼的药还在吃。偶然晚上左腿还是不舒服,影响睡眠。

感觉我应该不会有后遗症了。其实本来就不怎么疼。 

Update 01/26/2021

在慢慢掉痂。虽然还在吃神经疼的药,但基本上不疼了。准备本周后停药。左腿还有一点僵,可能需要一些锻炼。

所以从出疹子到掉痂,大概需要三周。及时吃药应该是防止后遗症的好方法。

Update  02/01/2021

周六(01/30/2021)把药停了。没什么症状了。疹子的痂没有掉完,掉的留下红点。可能还需要几天掉完吧。应该没有后遗症了。

Update  02/22/2021

昨天有仔细看了左腿。发现把疤并没有完全褪掉,虽然没什么感觉了。两个月了。

No comments:

我的周末 1/11/2025 - 1/12/2025

星期六 LD要去Facial Treatment,我去8大道买菜,买午饭。 下午出去走了两圈。 把厨房和饭厅的地擦了,鱼缸的水换了。 衣服洗了。   星期天 上午出去走了两圈。应该是跑步的,但嗓子有点紧,还有点咳嗽,小心为上。 出去买了点东西。 下午继续收拾橱柜。 把暖气的通风口...